2024：工傷賠償費用清單+計算標準

依據《社會(huì )保險法》以及《工傷保險條例》的規定，員工工傷發(fā)生的費用，一部分為工傷保險基金支付，一部分為用人單位支付。到底哪些費用由工傷保險基金承擔，哪些由用人單位承擔，很多人并不是太清楚，下面我們順順?lè )▌?wù)從承擔的主體予以分類(lèi)，結合最新統計數據，將這些費用明細進(jìn)行歸納，列個(gè)清單，供大家在實(shí)務(wù)中參考：

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一、工傷保險基金支付的費用

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用

1、醫療費：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。

超出目錄及服務(wù)標準的醫藥費該工傷職工還是用人單位承擔，目前實(shí)踐中各地處理存在不同做法，較多地區的做法是用人單位不承擔。

2、康復費：工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

（二）住院伙食補助費

職工住院治療工傷的伙食補助費，具體標準由統籌地區人民政府規定，工傷保險條例未做統一規定。

（三）異地就醫的交通食宿費

工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用具體標準由統籌地區人民政府規定，工傷保險條例未做統一規定。

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。需注意的是，輔助器具一般應當限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并采用國內市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費用高出普及型部分，由個(gè)人自付。

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認的生活護理費

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活完全不能自理：社平工資×50％；

生活大部分不能自理：社平工資×40％；

生活部分不能自理：社平工資×30％。

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼

1、一次性傷殘補助金：依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準如下：

一級傷殘：本人工資×27；

二級傷殘：本人工資×25；

三級傷殘：本人工資×23；

四級傷殘：本人工資×21；

五級傷殘：本人工資×18；

六級傷殘：本人工資×16；

七級傷殘：本人工資×13；

八級傷殘：本人工資×11；

九級傷殘：本人工資×9；

十級傷殘：本人工資×7。

2、一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼：

依據《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，按月支付傷殘津貼，標準如下：

一級傷殘：本人工資×90％；

二級傷殘：本人工資×85％；

三級傷殘：本人工資×80％；

四級傷殘：本人工資×75％；

傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應當享受的一次性醫療補助金

工傷醫療補助金適用于5-10級傷殘，根據傷殘等級確定，工傷保險條例未規定統一標準，具體標準授權各省、自治區、直轄市人民政府規定。可以在各省的工傷保險條例或工傷保險辦法中查閱。

舉例：廣東省一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金標準

一次性工傷醫療補助金：

五級傷殘：本人工資×10；

六級傷殘：本人工資×8；

七級傷殘：本人工資×6；

八級傷殘：本人工資×4；

九級傷殘：本人工資×2；

十級傷殘：本人工資×1。

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金

依據《工傷保險條例》第三十九條規定，職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

1、喪葬補助金：當地社平工資×6；

比如，深圳目前社平工資標準為13730元，則喪葬補助金為13730元×6=82380元。

2、供養親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資；

公式：配偶：死者本人工資×40%（按月支付）；

其它親屬：死者本人工資×30%（每人每月）；

孤寡老人或孤兒：上述標準的基礎上增加10％；

核定時(shí)上述撫恤金之和應≤職工月工資（按月計算）。

3、一次性工亡補助金：標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

依據國家統計局公布的最新數據，2023年度全國城鎮居民人均可支配收入51821元。

2024年度一次性工亡補助金標準為51821元×20=1036420元。

因《工傷保險條例》在全國統一執行，故2024年度一次性工亡補助金全國統一標準為1036420元，相比上年度的985660元，增加了50760元。這個(gè)標準沒(méi)有地域之分，全國統一。

（九）勞動(dòng)能力鑒定費

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應當進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定費由工傷保險基金支付。

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二、由用人單位支付的費用

（一）治療工傷期間的工資福利

在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。

注：實(shí)踐中主流做法是按照工傷前12個(gè)月平均工資確定。

計算停工留薪期原工資福利時(shí)是否包括加班費，實(shí)務(wù)中各地有不同的做法。

比如，廣東高院《關(guān)于勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁與訴訟銜接若干意見(jiàn)》（2018）七、在工傷停工留薪期內，勞動(dòng)者的原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷停工留薪期工資應按勞動(dòng)者工傷前十二個(gè)月的平均工資（包括加班工資）支付。

《上海高院民一庭調研與參考》（〔2014〕15號）傾向認為，停工留薪期內原工資不應包含加班工資。

（二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，按月享受傷殘津貼。5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付，傷殘津貼實(shí)際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

五級傷殘：本人工資×70％；

六級傷殘：本人工資×60％。

（三）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金

傷殘就業(yè)補助金適用于5-10級傷殘，根據傷殘等級確定，工傷保險條例未規定統一標準，具體標準授權各省、自治區、直轄市人民政府規定。可以在各省的工傷保險條例或工傷保險辦法中查閱。

舉例：廣東省一次性傷殘就業(yè)補助金標準：

五級傷殘：本人工資×50；

六級傷殘：本人工資×40；

七級傷殘：本人工資×25；

八級傷殘：本人工資×15；

九級傷殘：本人工資×8；

十級傷殘：本人工資×4。

（四）停工留薪期護理費

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

如果單位未安排護理，則由單位支付護理費。一般可參照當地護工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準支付。

（五）未參加工傷保險的費用承擔

用人單位未參加工傷保險期間職工發(fā)生工傷的，所有的工傷保險待遇項目費用均由用人單位自行承擔。

（六）不及時(shí)申請工傷認定的費用承擔

用人單位未在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負擔。

注：以上計算方式中的本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。